Головне меню

Службова інформація

Важливе

Телефони

гарячої лінії

92-13-83

з понеділка

по п'ятницю

з 900 до 1700


 

З питань закупівель ЛПЗ міста звертайтесь до ресурсного центра



 

Форма авторизації



Оголошення

Управління охорони здоров'я виконкому Криворізької міської ради запрошує на роботу до лікувально-профілактичних закладів міста лікарів різних спеціальностей (терапевтів, педіатрів, неонатологів, патологоанатомів, фтизіатрів, акушер-гінекологів, швидкої медичної допомоги) .

E-mail: zdrav_office@ukrtel.dp.ua

Місця розміщення оголошення:
1. Газета Міністерства охорони здоров'я України і галузевої профспілки "Ваше здоров'я" .
2. Медична газета "Здоров'я України XXI сторіччя"
3. Обласна медична газета "Медицина і фармація".
4. Інтернет - сторінка виконкому Криворізької міськради.


Бренд міста

logo_1






Головна сторінка


Головна сторінка УОЗ
До Всесвітнього дня боротьби з гепатитом PDF Друк e-mail

Щороку 28 липня відзначають Всесвітній день гепатитів для підвищення обізнаності та розуміння вірусних гепатитів та хвороб, які вони викликають.

Ця дата вшановує день народження лауреата Нобелівської премії професора Баруха Самуеля Блумберга, відкривача вірусу гепатиту В і розробника першої вакцини від нього.

Відзначення 28 липня Всесвітнього дня боротьби з гепатитом – привід активізувати зусилля із реалізації першої глобальної стратегії сектора охорони здоров’я щодо вірусного гепатиту, прийнятого ВООЗ на період 2016 – 2021 рр. на шляху до кінцевої мети – елімінації гепатиту.

 

Screenshot_1

 

На підтримку кампанії «Елімінувати гепатит», оголошеної ВООЗ до Всесвітнього дня гепатиту-2017, інформацію про заходи реагування в Кривому Розі обговорювали за круглим столом у Криворізькому центрі здоров’я 26 липня. Мета заходу – спонукати кожну людину, партнерські та громадські організації діяти та об’єднувати зусилля.

Що необхідно знати про гепатит

 

 
Ліки PDF Друк e-mail

Які ліки пацієнт може отримати безкоштовно за програмою «Доступні ліки», а за які потрібно доплачувати?

 

  • Реєстр оптово-відпускних цін визначає максимальну ціну препарату, який може взяти участь в урядовій програмі «Доступні ліки».

  • Держава компенсує вартість найдешевшого лікарського засобу, який подав заявку на участь в програмі «Доступні ліки». Тобто, такий препарат пацієнт матиме змогу отримати безкоштовно.

  • Дорожчий препарат, ціна на який не перевищує граничну референтну, пацієнт може отримати, доплативши різницю між мінімальною ціною та роздрібною ціною обраного препарату.

  • Ліки, ціна на які перевищує референтну ціну в 5 сусідніх країнах, не підпадають під програму відшкодування.



Чи може пацієнт отримати безкоштовні ліки без рецепта?

Уряд не буде обмежувати вільний ринок ліків. Якщо пацієнт бажає придбати випробувані ним ліки, не маючи рецепта від свого лікаря, – він може це зробити у будь-якій аптеці.

Проте у такому випадку аптека не матиме підстав для того, щоб відпустити даний лікарський засіб безкоштовно або зі знижкою.



Як працює механізм відшкодування вартості ліків (реімбурсації)?

Механізм відшкодування вартості ліків успішно діє в багатьох країнах світу та передбачає забезпечення пацієнтів безкоштовними ліками або значною знижкою на препарати.



В Україні відшкодування вартості ліків визначає Національний перелік основних лікарських засобів у 2017 році. У його склад входять рекомендовані Всесвітньою організацією охорони здоров’я 21 міжнародна непатентована назва (МНН або діюча речовина) для лікування серцево-судинних хвороб, бронхіальної астми та діабету ІІ типу:


СЕРЦЕВО-СУДИННІ ЗАХВОРЮВАННЯ:

Аміодарон (Amiodarone)

Амлодипін (Amlodipine)

Атенолол (Atenolol)

Верапаміл (Verapamil)

Гідрохлортіазид (Hydrochlorothiazide)

Спіронолактон (Spironolactone)

Фуросемід (Furosemide)

Дигоксин (Digoxin)

Еналаприл (Enalapril)

Ізосорбіду динітрат (Isosorbide dinitrate)

Карведілол (Carvedilol)

Клопідогрель (Clopidogrel)

Метопролол (Metoprolol)

Нітрогліцерин (Glyceryl trinitrate)

Симвастатин (Simvastatin)

Бісопролол (Bisoprolol)

БРОНХІАЛЬНА АСТМА:

Беклометазон (Beclometasone)

Будесонід (Budesonide)

Сальбутамол (Salbutamol)

ДІАБЕТ ІІ ТИПУ:

Метформін (Metformin)

Гліклазид (Gliclazide)



Фінансування для запровадження повного / часткового відшкодування вартості лікарських засобів має забезпечуватися за рахунок субвенції з державного бюджету / коштів місцевого бюджету.



Де пацієнт може обміняти рецепт на ліки?

Це може бути будь-яка аптека, що підписала договір з місцевим органом влади.



Шукайте аптеки з такою позначкою:

Screenshot_5

 

Що робити, якщо в аптеці закінчились безкоштовні ліки, або ті, що відшкодовуються?

 

1. Пацієнт може зачекати, поки ліки надійдуть в аптеку.

2. Пацієнт може звернутись в іншу аптеку.

3. Пацієнт може обрати іншу торгову марку та доплатити різницю.



Відповідно до Типового договору розпорядники бюджетних коштів зообов’язані відшкодовувати аптечним закладам витрати, понесені у зв’язку з відпуском ліків, у 5-денний термін після отримання звіту про відпущені лікарські засоби, вартість яких підлягає повному або частковому відшкодуванню, а також забезпечувати аптеки інформаційними матеріалами щодо програми відшкодування вартості препаратів для лікування серцево-судинних захворювань, цукрового діабету II типу, бронхіальної астми з метою їх розміщення в аптечному закладі.

 

До обов’язків розпорядників бюджетних кош­тів також віднесено забезпечення постійного моніторингу використання коштів, отриманих з державного бюджету на виконання програми реімбурсації, та за результатами моніторингу з метою оптимізації програми реімбурсації подання МОЗ України пропозицій щодо раціонального використання коштів, їх перерозподілу.

 

У свою чергу, до обов’язків аптечних закладів належатиме забезпечення відпуску лікарських засобів, що підлягають повному або частковому відшкодуванню, за рецептами лікарів закладів охорони здоров’я та забезпечення роздрібної ціни на ліки, що залучені до програми реімбурсації, не вищої ніж визначена в Реєстрі лікарських засобів, що підлягають відшкодуванню. Також вони обов’язково мають забезпечити безперервну наявність та реалізацію асортименту лікарських засобів, що підлягають повному відшкодуванню, та додатково тих, що підлягають частковому відшкодуванню, у кількості щонайменше 2 торгових назв у кожній групі міжнародних непатентованих назв. При цьому необхідно буде вести електронний облік відпущених лікарських засобів.

 

Стосовно відповідальності сторін, то Типовим договором про відшкодування витрат передбачено, що в разі несплати розпорядниками бюд­жетних коштів відшкодування понесених аптечними закладами витрат у зазначений термін вони сплачуватимуть додатково пеню в розмірі подвійної облікової ставки Національного банку України (НБУ), що діяла на момент прострочення, від розміру несплаченої суми за кожен день прострочення (згідно з інформацією, розміщеною на сайті НБУ, з 3 березня така ставка становить 14%). При цьому в разі прострочення виплат протягом місяця аптечні заклади звільняються від виконання умов Типового договору про відшкодування витрат, про що вони повин­ні будуть повідомити розпорядників бюджетних коштів. Однак сторони звільнятимуться від відповідальності, якщо невиконання умов договору зумовлене настанням обставин непереборної сили (форс-мажору).

 

Вартість лікарських засобів, відпущених суб’єктом господарювання з порушенням вимог нормативно-правових актів, не відшкодовуватиметься.

 

 
Забезпечення ліками діабетиків PDF Друк e-mail

Діабет – одне з найпоширеніших захворювань у світі. Сучасні методи терапії поки що не здатні повністю вилікувати це захворювання, проте дозволяють успішно його контролювати. При цьому однією з умов повноцінного життя з діабетом є необхідність регулярно вимірювати рівень глюкози у крові. Робити це в домашніх умовах, швидко і практично безболісно можна за допомогою глюкометрів. Потреба у тестуванні на одну дитину віком до 17 років включно становить 4-6 досліджень на добу.

 

Screenshot_1

 

Ситуацію із забезпечення ліками діабетиків у Кривому Розі прокоментував заступник начальника управління охорони м здоров’я виконкому Криворізької міської ради Олександр Лук’яненко:«Хворі на цукровий діабет другого типу, які не отримують інсулін, а користуються таблетками, увійшли до програми «Доступні ліки». Там ситуація більш-менш стабільна.

 

Screenshot_2

 

Стосовно інсулінів, то це наступний етап програми «Доступні ліки». Буде вдосконалено централізоване постачання цих медикаментів.

 

Screenshot_3

 

Доводиться констатувати, що у централізованому постачанні в першу чергу імпортних інсулінів, які 100-відсотково йдуть на забезпечення дітей, в поточному році були окремі перебої, які тривали місяць і навіть більше. На сьогодні потреби міста в цих препаратах задоволені практично за всіма позиціями. Сподіваємося, що до кінця року таки буде впроваджено програму із забезпечення інсулінами, яку обіцяли розпочати з 1 квітня, але з технічних причин тоді вона не розпочалася».

 

 
Дефіцит: лікарняні листи PDF Друк e-mail

Для отримання допомоги по непрацездатності необхідно в перший день погіршення самопочуття викликати дільничного лікаря. Лікарняний лист оформляється в поліклініці за місцем проживання. Завірений лікарняний лист надається відділу кадрів, а потім бухгалтерії для нарахування оплати.

 

Screenshot_19

 

У разі лікування в стаціонарі датою відкриття лікарняного листа вважається дата госпіталізації. Оформленням та видачею листка непрацездатності займається лікар стаціонару або завідувач відділенням. Згідно з Інструкцією про порядок видачі документів, що засвідчують тимчасову непрацездатність громадян пpаво видачі лікарняних листів надається:



  • Лікуючим лікарям державних і комунальних закладів охорони здоров'я;

  • Лікуючим лікарям стаціонарів протезно-ортопедичних установ системи Міністерства праці та соціальної політики України;

  • Лікуючим лікарям туберкульозних санаторно-курортних закладів;

  • Лікуючим лікарям закладів охорони здоров'я незалежно від форми власності та лікарям, які здійснюють господарську діяльність з медичної практики як ФОП (фізичні особи - підприємці).

Не мають права видачі листків непрацездатності:



  • Лікарі станцій (відділень) швидкої медичної допомоги;

  • Лікарі станцій переливання крові;

  • Лікарі установ судово-медичної експертизи;

  • Лікарі бальнеогрязелікувальних, косметологічних і фізіотерапевтичних лікарень і курортних поліклінік;

  • Лікарі будинків відпочинку;

  • Лікарі туристичних баз;

  • Лікарі зубопротезних поліклінік (відділень);

  • Лікарі санітарно-профілактичних установ;

  • Лікарі лікувально-профілактичних установ усіх форм власності при косметологічних втручаннях без медичних показань.

На скільки днів дають лікарняний лист знову звернувся пацієнтові, залежить від його первинного діагнозу. При зверненні в поліклініку лікарняний видається на термін від 1 до 5 днів, потім може бути продовжений ще на 5 за рішенням лікаря. Загальна тривалість лікарняного листа залежить від стану хворого і лікарських приписів щодо реабілітації. Максимальний термін безперервного перебування на лікарняному становить 12 місяців в разі серйозних травм, складного післяопераційного періоду або при гострих захворюваннях, наприклад, туберкульоз.



Основні поправки в розрахунку лікарняних листів



У законодавство, що регулює порядок нарахування лікарняних в Україні були внесені істотні зміни з 2016 року, які залишилися і на 2017 рік. Нові правила стосуються 6 пунктів:



Застосовуються єдині правила розрахунку оплати для всього терміну хвороби, як з 1-го по 5-й, так і з 6-го дня захворювання.

Позначено 4 поважні причини, час відсутності за якими виключається з розрахункового періоду лікарняного листа - захворювання, відпустку у зв'язку з вагітністю та пологами, лікарняні листи по догляду за дітьми віком до 3-х річного віку і відпустка без збереження оплати праці.



Оплата лікарняних листів

Спираючись на встановлені законодавством зміни, лікарняний лист у 2017 році в Україні оплачується наступним чином. 5 перших днів непрацездатності працівника оплачуються за рахунок підприємства, всі наступні - за рахунок соціального фонду. При цьому виплачується відсоток від усередненого заробітку за розрахунковий період за схемою:

  • при страховому стажі менше 3 років - 50% від середньої заробітної плати;

  • від 3 до 5 років - 60%;

  • від 5 до 8 років - 70%;

  • більше 8 років - в розмірі 100%.



Розрахунковий період для обчислення розміру виплат

Не у всіх випадках розрахунковий період для нарахувань за лікарняним листком може становити 12 і більше календарних місяців. У деяких ситуаціях застосовується дещо інша схема для нарахування. Лікарняні листи у 2017 році в Україні розраховуються і сплачуються згідно з Порядком №1266. У цьому документі роз'яснюються нюанси обчислення розрахункового періоду і оплати лікарняного листа.


Оформлення та оплата лікарняних листів по вагітності та пологах

Згідно із законодавством, лікарняний по вагітності та пологах у 2017 році в Україні відкривається з настанням 30-го тижня вагітності. У цьому випадку листок непрацездатності видається терміном на 126 днів, 70 з яких - до дати пологів і 56 - після них. Допомога у зв'язку з вагітністю та пологами буде виплачуватися в повному розмірі усередненого заробітку і не залежить від тривалості страхового стажу жінки.

«Листи непрацездатності - це документи суворої звітності. Право на їх друк має лише одне столичне підприємство. Дефіцит бланків лікарняних листів у нашому місті форсмажорний характер змінив на постійний. Людям, що хворіють до десяти днів, вимушені давати у лікарнях обмінні довідки. Коли МОЗ забезпечить місто лікарняними - невідомо. Ситуацію натепер прокоментував заступник начальника управління охорони здоров'я Олександр Лук'яненко.  

«Останню нашу заявку, - а ми їх регулярно подаємо, виходячи з потреби в періоди відносного епідемічного благополуччя щомісяця, - наші звичайні 30 тисяч, а отримали 3 тисячі. Це змусило нас вводити обмежувальні заходи в ряді лікувальних закладів. Але ж є категорія громадян, які хворобливо це сприймають і не можуть діждатися обміну виданої раніше довідки на лікарняний лист, який можна подати до оплати. В першу чергу це стосується вагітних жінок, які перед уходом у декретну відпустку мають отримати допологовий та післяпологовий лікарняні листи. Це безпосередньо впливає на матеріальний стан сім’ї», - роз’яснював заступник начальника управління охорони здоров’я виконкому Криворізької міської ради Олександр Лук’яненко ще в травні. За минулі 2 місяці стан поставок бланків лікарняних до Кривого Рогу, на жаль, не поліпшився.

 

Screenshot_20

 

Замість бланків людям видали вже багато довідок про тимчасову непрацездатність. Пацієнти обурюються. "Скандалять, ображають", - скаржаться лікарі. Вони переконують, що тимчасові довідки можна буде замінити на бланки, щойно ті з'являться, але така затримка не прискорить виплату грошей.

Чисельні листи з цього приводу надіслали до МОЗ України заступники міського голови Костянтин Бєліков та Геннадій Шаповалов. Проте ані відповідей з Києва, ані бланків лікарняних листів досі немає.

 

 
Послуги багатодітним сім’ям одним пакетом за життєвими ситуаціями PDF Друк e-mail

У Кривому Розі спрощено порядок надання послуг для багатодітних сімей.



В усіх комунальних пологових закладах міста: Криворізькому перинатальному центрі зі стаціонаром, міському пологовому клінічному будинку №1 та в міської лікарні №7 свідотство про народження дитини, а у разі звернення одинокої матері, крім того, й витяг із Державного реєстру актів цивільного стану громадян про державну реєстрацію народження відповідно до статті 135 Сімейного кодексу України мати або її уповноважена особа тепер може отримати за один робочий день.



Отримати такі послуги можна у відділах державної реєстрації актів цивільного стану Головного територіального управління юстиції у Дніпропетровській області

Металургійному

за адресою: 50006, м. Кривий Ріг, пр.Металургів,16
телефон (0564) 92-82-99, 92-82-04,

адреса електронної пошти: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів, Вам потрібно включити JavaScript для перегляду



Довгинцевському

за адресою: 50055, м. Кривий Ріг, вул.,Магістральна,25,

телефон (0564) 72-14-41 (факс), 72-14-47,

адреса електронної пошти: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів, Вам потрібно включити JavaScript для перегляду



Покровського

за адресою: 50029, м. Кривий Ріг, вул.Ватутіна,35,

телефон (0564)53-10-50, 53-30-76,

адреса електронної пошти: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів, Вам потрібно включити JavaScript для перегляду



Cаксаганського

за адресою: 50036, м. Кривий Ріг, вул..Тесленка,21а

телефон (0564) 64-34-45, (056) 440-17-34

адреси електронної пошти: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів, Вам потрібно включити JavaScript для перегляду , Ця електронна адреса захищена від спам-ботів, Вам потрібно включити JavaScript для перегляду



Центрально-Міського

за адресою: 50000, м. Кривий Ріг, вул.,Свято-Миколаївська,45

телефон (0564) 92-45-82, 92-43-72

адреса електронної пошти: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів, Вам потрібно включити JavaScript для перегляду , Ця електронна адреса захищена від спам-ботів, Вам потрібно включити JavaScript для перегляду



Інгулецького

за адресою: 50073, вулю.Салтиківська,9

телефон (0564)21-14-33, 21-15-60

адреса електронної пошти: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів, Вам потрібно включити JavaScript для перегляду



Тернівського

за адресою: 50079, м. Кривий ріг, вул.Петлякова,1

телефон (0564) 35-13-31

адреса електронної пошти: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів, Вам потрібно включити JavaScript для перегляду



в центрі адміністративних послуг «Віза»

за адресою: 50101, м. Кривий Ріг, пл.Молодіжна,1

телефони (0564) 92-13-77, 92-13-89 факс: (0564) 92-25-94

адреса електронної пошти: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів, Вам потрібно включити JavaScript для перегляду

 

 
Підтримка грудного вигодовування: як навчають породіль PDF Друк e-mail

5 липня журналісти міських ЗМІ відвідали заняття школи відповідального батьківства в пологовому відділенні криворізької міської лікарні №7. За півроку в сьомій лікарні народилося 840 малюків, 94% з них – на грудному вигодовуванні.

Акушерка Алла Таран навчала майбутніх матерів правилам грудного вигодовування, використовуючи відеоматеріали, демонструвала правильне прикладання до грудей.

 

Screenshot_11

 

«У нашій лікарні максимально дбають про збереження грудного вигодовування. Якими б сучасними не були штучні суміші, вони не замінять молоко матері. Тому з перших хвилин життя дитини ми навчаємо матерів правильно прикладати немовля до грудей, правильно харчуватися, аби дитина отримувала все необхідне з грудного молока.

Здобуте високе звання лікарні, доброзичливої до дитини підтверджуємо кожні 3 роки, - розповідає заступник головного лікаря з родопомочі Олександр Панасенко, - За цим званням – велика праця всього колективу з неухильного додержання протоколів надання медичних послуг. 14 лікарів, 100 середніх і стільки ж молодших медичних працівників пологових відділень працюють відповідально та самовіддано аби поява кожної дитини на світ була радістю».

 

Screenshot_12

 

Нагода на власні очі побачити яскравий приклад очікуваного материнського щастя трапилася напрочуд вчасно, - стомлена після прийняття двійні лікар Тетяна Герц запросила бажаючих до післяпологової палати. Там саме тішилися новонародженими породілля Тетяна з двома новоспеченими бабусями.

 

Screenshot_13

 

Використання найсучасніших репродуктивних технологій допомогло жінці у 43 роки народити двійко здорових діток.



Головна акушерка пологового відділення лікарні Тетяна Рубцова зосереджує увагу майбутніх матерів на перевагах вигодовуванні грудьми: «Грудне молоко – оптимальний захист для малюка. Це «перша імунізація» дитини, а також найефективніший та найбільш ощадливий спосіб збереження життя, який будь-коли існував.

 

Screenshot_14

 

При лікарні створено групи підтримки грудного вигодовування. Телефони цих груп надають усім породіллям».

Рекомендації ВООЗ і ЮНІСЕФ щодо оптимального годування дітей грудного та раннього віку:

  • ранній початок грудного вигодовування протягом години після народження дитини;

  • виключне грудне вигодовування протягом перших шести місяців життя;

  • введення належного поживного та безпечного прикорму в 6 місяців поряд з продовженням грудного вигодовування до досягнення дитиною віку двох років і більше.

«Діти, яких вигодовують виключно грудним молоком мають у 14 разів більше шансів вижити протягом перших шести місяців життя, ніж ті, які не отримують такого вигодовування, - підтверджує головний спеціаліст управління охорони здоров’я Тетяна Желязкова. - Початок грудного вигодовування в перший день після народження може скоротити ризик смерті новонародженого на 45%.

 

Screenshot_15

 

Грудне вигодовування також сприяє здатності дитини вчитися та допомагає запобігти ожирінню та хронічним захворюванням пізніше у їхньому житті. Діти, яких вигодовують грудним молоком хворіють набагато рідше, ніж ті, які не отримують грудного молока».



Природним завершенням пологів є початок грудного вигодовування. Всі системи жіночого організму готуються до цього протягом вагітності. За статистикою 97% жінок здатні успішно годувати грудьми.

Найбільша складність для жінки при годуванні груддю – це дезінформація та міфи про годування грудьми.

Намагайтеся продовжити грудне вигодовування навіть в кризових ситуаціях! Адже справа не тільки в повноцінному харчуванні. Ви, ваше тепло та молоко – це острівець сталості ,безпеки та спокою для дитини.


Завідувач першим пологовим відділенням Валерій Федан з гордістю повідомив: «Маємо всі умови та засоби для проведення партнерських пологів. Останніми роками 97% подружніх пар народжують разом. Лише одиниці слабкодухих чоловіків у сам момент пологів не витримують - виходять з пологової зали, проте навіть вони й за руку жінку тримають, і щось примовляють, масажують і заспокоюють, допомагають правильно дихати та робити прийоми знеболення переймів до настання цього моменту. Така підтримка дуже важлива та ефективна».

 

Screenshot_16

 

«Новонароджене немовля тепер не забирають до окремої палати, а одразу викладають на теплий мамин живіт. В цей час материнська мікрофлора потрапляє до ще стерильного після народження організму дитини. Якщо мати відпочиває після кесарського розтину, то малятко прикладають до шкіри батька з аналогічною метою. А як же ж сильно люблять після цього татусі своїх крихіток!», - запевняють лікарі.

Сподобалися журналістам і пологові зали, й оновлені «патріотичні» палати для породіль, 

обладнані усіма сучасними зручностями.

 

Screenshot_17

 

Screenshot_18

 

Усім майбутнім батькам фахівці нагадали принципи підтримки грудного вигодовування:

1. Підтримка грудного вигодовування усіма медичними працівниками та членами родини.
2. Систематичне навчання медичного персоналу щодо підтримки грудного вигодовування.
3. Впровадження в практику сучасних методів підготовки сім'ї до народження дитини. Інформування та навчання вагітних, матерів та членів їх родин щодо переваг та методів грудного вигодовування.
4. Допомога матерям успішно розпочати раннє грудне вигодовування.
5. Навчання вагітних, матерів та членів їх родини як годувати грудьми та як зберегти лактацію в складних ситуаціях, в тому числі якщо вони тимчасово відокремлені від своїх дітей.
6. Підтримка виключно грудного вигодовування до шестимісячного віку дитини за винятком випадків, зумовлених медичними та соціальними показаннями, і продовження грудного вигодовування до 1 року і більше із своєчасним введенням пригодовування.
7. Забезпечення цілодобового спільного перебування матерів з дітьми та участі матері (членів родини) у здійсненні догляду за дитиною.
8. Заохочення матерів до грудного вигодовування за вимогою дитини за відсутності медичних протипоказань.
9. Відмова від використання у дітей, які знаходяться на грудному вигодовуванні, сосок і пустушок.
10. Створення груп підтримки грудного вигодовування і направлення до них матерів.
11. Дотримання Міжнародного зведення правил збуту замінників грудного молока.
12. Практика партнерських пологів (підготовка партнерів і допомога жінці під час пологів, вибір вільної позиції в пологах). Вільне відвідування породіллі (матері) і дитини у відділенні спільного перебування.

Грудне молоко - важливе джерело енергії

Грудне молоко є важливим джерелом енергії та поживних речовин для дітей у віці 6-23 місяців. Воно може забезпечувати половину та більше всіх енергетичних потреб дитини у віці 6-12 місяців і одну третину енергетичних потреб дитини у віці 12-24 місяців. Грудне молоко під час хвороби сприяє зниженню смертності дітей, які відчувають нестачу харчування.

  • Годування грудьми забезпечує нормальне зростання дитини мінімум до 6 місяців . У 6 місяців на додаток до грудного молока слід включати до раціону малюка й іншу їжу : фрукти, овочі та м’ясо.

  • Початок прикорму до шести місяців може знизити споживання грудного молока , а також привести до захворювання дитини.

Годувати грудьми важливо стільки, скільки потрібно дитині без режиму:

  • Діти здатні самостійно регулювати, скільки грудного молока їм потрібно для задоволення потреб у поживних речовинах і спраги.

  • Що частіше дитина смокче материнські груди, тим більше молока виробляється.

  • Прикладайте малюка до грудей на вимогу, тобто на будь-яке його занепокоєння.

  • Тривалість смоктання також визначає дитина. Це дозволить їсти до насичення.

Годуйте довше, якщо є можливість!
Годувати грудьми можна до двох років і довше!
Материнське молоко - джерело поживних речовин, важливих для здорового росту і розвитку і старших дітей.

 

 

 
Краще виявляти та лікувати ВІЛ/ТБ у дітей PDF Друк e-mail

5-6 липня за підтримки UNICEF у Кривому Розі проведено тренінг «Інтегроване ведення хвороб дитячого віку в контексті ВІЛ-інфекції» для лікарів первинного рівня, які опікуються ВІЛ-позитивними родинами. Участь у тренінгу взяли сімейні лікарі та педіатри нашого міста й прилеглих сільських районів.

 

Screenshot_10

 

Тренінг проводився в рамках проекту «Вдосконалення педіатричних послуг для ВІЛ-позитивних дітей в закладах первинної медичної допомоги» у тісній співпраці з Національною дитячою спеціалізованою лікарнею «ОХМАТДИТ» МОЗ України.



Обговорювалися питання поширення ВІЛ у світі, Європі та Україні, інтегроване ведення хвороб дитячого віку: діагностика,оцінка ризику та клінічних проявів; тактика ведення дитини, опортуністичні інфекції.



Лікарі відпрацьовували навички ефективного спілкування та вправлялися в консультуванні з питань мотивації до тестування і консультуванні з особливостей вигодовування дітей з ВІЛ.



Завдяки отриманим знанням, лікарі первинної ланки зможуть краще пояснити батькам, як ВІЛ впливає на дітей, у тому числі на дітей з коінфекцією ТБ, оптимізувати зв’язок і співпрацю між лікарями первинного рівня та фахівцями з ВІЛ/ТБ для надання якісної та ефективної допомоги дітям.

 
Кір наступає PDF Друк e-mail

«У Кривому Розі виявлено перший випадок кору. Чоловік із важким ускладненням цього захворювання – коревою пневмонією наразі перебуває у реанімайному відділенні міської лікарні.

 

Screenshot_7

 

Згідно доступних статистичних даних, вже маємо 937 випадків захворювання на кір в Україні, - повідомила лікар-епідеміолог Раїса Тітова 29 червня на занятті з підвищення кваліфікації медичних сестер Кривого Рогу в першому міському клінічному пологовому будинку. - Одеса та Івано-Франківськ – це основні вогнища».

За останні 30 років епідпроцес щодо кору зазнав істотних змін: стерлася сезонність захворювання, більше дорослих (понад 40%) стали хворіти на кір.

 

Screenshot_8

Screenshot_9

 

Згідно зі стратегією ВООЗ вважається, що, якщо 90% населення вакциновано, то помітних спалахів такої вакцинокерованої інфекції як кір, не повинно бути. Але на сьогодні, на жаль, зважаючи на відсутність вакцини на протязі 2012 – 2013 років у нас вакциновано ледве 35% дітей. Не дуже добрі справи в цьому питанні.



«Що ми зробили з цього приводу? – розповіла головний спеціаліст управління охорони здоров’я виконкому Криворізької міської ради Тетяна Желязкова. - Національний календар щеплень зараз порушений практично в усіх дітей країни. Управління охорони здоров’я виконкому Криворізької міської ради організувало тренінги для наших лікарів у форматі телемосту та особисті за участю корифеїв української імунології з Києва. Висококваліфіковані фахівці навчали криворізьких лікарів проводити вакцинацію дітей з порушеним календарем щеплень. Майже щомісяця робимо щеплення дітям з перших днів життя і до року. У більш старшому віці – ревакцинація. Вакцини різні. Аби надолужити згаяне за три роки, наші лікарі розробляють індивідуальний календар щеплень практично для кожної дитини».



Наскільки ефективно щеплення захищає від захворювання?

Після введення двох доз вакцини захисні антитіла проти захворювання з'являються у 99% вакцинованих людей.



Що робити, якщо був контакт з хворим, а людина на кір не хворіла і не вакцинована протии цього захворювання?
Для екстреної профілактики кору використовують людський або противокоревой імуноглобулін.

Пам'ятайте! Проведення екстреної профілактики ефективно тільки в перші 72 години після контакту.

 

 
Пацієнт обирає – держава платить: як працюватиме страхова медицина в Україні PDF Друк e-mail

Продовжуємо обговорювати шляхи застосування страховій моделі в Україні. Пропонуємо відповіді на деякі актуальні запитання.

 

Хто контролюватиме відповідність лікування медичним протоколам?

Контроль здійснюватиме національна агенція медичного страхування, яка є незалежним центральним органом виконавчої влади. На відміну від місцевої влади агенція не володіє медичними закладами, тому є неупередженою й може стежити за дотриманням угоди, стандарту, протоколів і фінансів.



Національна агенція має бути органом виконачної влади, державною установою чи спільним органом?

Національна агенція створюється у вигляді центрального органу виконавчої влади. У кожній області України будуть працювати відділення агенції.



Одним з найважливіших показників хорошої роботи МОЗ має бути збільшення народжуваності напротивагу рівня смертності. Які показники ефективності роботи охорони здоров'я можна буде побачити через рік?

Рівень народжуваності та смертності населення буде одним із показників. Окрім цього будуть показники зменшення фінансування, зменшення закупівлі ліків, бо люди будуть менше хворіти.

Центр громадського здоров’я слідкуватиме за цією статистикою. Мета роботи центру – збирати статистику, втілювати програми профілактики, перевіряти, чи всі аамбулаторії мають вакцини та чи належним чином працюють лабораторії. У кожній області він матиме своє представництво.



Чи буде на законодавчому рівні щорічне обстеження українців?

До страховки будуть включені гарантовані послуги, серед яких – щорічне обстеження. Ми не можемо вимагати від людей проходити обстеження, оскільки це означатиме повернення до старої системи. Проте ми будемо проводити просвітницьку роботу та пояснювати українцям, що регулярна діагностика є одним із основних способів попередити захворювання.

Згідно з рекомендаціями ВООЗ, примусове обстеження також не є економічно ефективнимі. Має обстежуватися той, хто має чіткі рекомендації. Сімейні лікарі нам будуть в цьому допомагати.





Чи будуть включені в страхову медицину закупка вартісного обладнання для лікування?

В 2017 році ми змінюємо систему фінансування первинної ланки, до якої не входять високоспеціалізовані процедури та апаратура. Тому закупка вартісного обладнання фінансуватиметься так, як і раніше.



Згодом ми продовжимо реформи й вторинної та третинної ланок медицини та зможемо профінансувати таке обладнання.



Проте зараз ми також готові шукати кошти для таких потреб. Є благодійні фонди, специфічні бюджетні програми. Будемо спілкуватися окремо по кожному випадку та вирішувати проблему в специфічних потребах.

 

Зі зміною системи фінансування за принципом "гроші йдуть за пацієнтом" лікарі зможуть як відкривати приватну практику, так і працювати у центрах первинної медико-санітарної допомоги. Чи будуть компенсуватися кошти, які лікар витратить на аренду приміщення для прийому пацієнтів?

Ми маємо дати свободу лікарям самостійно обирати форму роботи. МОЗ максимально спростить процедуру ліцензування медичної практики.

Ми хочемо дати можливість всім на рівній основі брати участь у контрактуванні з національною агенцію-розпорядником коштів. Міністерство не повинно надавати перевагу тій чи іншій формі, ми повинні оплатити за пацієнта, на цьому наша робота закінчена.

 

Чи перестає МОЗ бути головним розпорядником коштів? Як тоді їх контролювати?

Жодна західна країна не передбачає, щоб міністерство охорони здоров'я розпоряджалося коштами. Це не є його функцією. В Україні також кошти підуть через систему національного страхування, а МОЗ буде розробляти політику.

 

Як молодому лікарю, який ще не має досвіду та репутації, створити власну базу клієнтів?

У розвинених країнах молоді лікарі перед тим, як напрацюють власну базу пацієнтів, тривалий час співпрацюють із досвідченими лікарями. Молодим лікарям така практика допомагає набрати досвіду, досвідченим - обслуговувати більше пацієнтів. Система менторства допоможе лікарям бути не конкурентами, а колегами. Україна також рухатиметься в цьому напрямку.

 
«Гроші йдуть за пацієнтом» - суть зміни фінансування служби охорони здоров’я PDF Друк e-mail

Інтерв’ю заступника начальника управління охорони здоров’я виконкому Криворізької міської ради Олександра Лук’яненка та головного лікаря міської лікарні № 16 Ігоря Криштопи Ігорю Коненку:

- На минулому тижні Верховна Рада прийняла за основу Закон про державні фінансові гарантії надання медичних послуг та лікарських засобів. Державні гарантії будуть надані за принципом «Гроші йдуть за пацієнтом». Чи можете Ви пояснити суть цих кроків?

 

Screenshot_4

 

- Прийнято перший закон на виконання концепції реформи служби охорони здоров’я, яку Кабмін затвердив у листопаді минулого року. Необхідно підкреслити, що реформа усієї системи охорони здоров’я на відміну від пілотних проектів торкнеться не лише лікувальних закладів і мешканців нашого міста, - вона буде одночасно починатися в усій Україні.

Реформа, як і в пілотному варіанті, йтиме за декількома напрямками. Основний напрямок – це, безумовно, реформа первинної медико-санітарної допомоги.

Наступним етапом буде реформування стаціонарної медичної допомоги другого та третього рівня. Реформа розрахована на 3 роки з 2018 по 2020. За цей час заплановано впровадити обов’язкове медичне страхування.



Розпочнеться реформа з 1 січня 2018 року саме із первинної медико-санітарної допомоги. Кожен громадянин України з паспортом та ідентифікаційним кодом повинен буде обрати собі лікаря – сімейного або терапевти чи педіатра. Незалежно від того, де цей лікар працюватиме – в державній поліклініці, в комунальному закладі, приватній клініці або як фізична особа – підприємець. Головне, аби ця людина, якщо вона працює не у комунальному або державному закладі, мала медичну ліцензію та була зареєстрована.



Коли людина обере для себе лікаря первинної ланки, тоді Національна служба охорони здоров’я України, яку планують створити до початку реформи, фінансуватиме лікаря за кількістю закріплених пацієнтів.

 

Screenshot_5

 

Ключова функція сімейного лікаря — підтримувати здоров’я своїх пацієнтів. Будь-яка інша робота буде мінімізована. У випадку, якщо сімейний лікар вирішить розпочати приватну практику, оплата буде надходити на його рахунок напряму, оминаючи посередників. Це дозволить створити просту, прозору та зрозумілу для всіх систему.

Технічним оператором перерахування бюджетних коштів стане прозора страхова агенція, що здійснюватиме документообіг з лікарями. Запровадження нових податків чи страхових внесків не передбачається.


- Чи правда, що з початком реформи люди матимуть ходити на прийом до лікаря з грошима та оплачувати певні послуги?

- Це абсолютна неправда. Планується, що вже зараз із наших спільних податків, які ми платимо не лише з заробітної плати, але й купуючи продукти та інші товари через податок на додану вартість, Державна служба охорони здоров’я України зможе виділити по 240 грн на людину на рік. Нещодавно в Кабінеті Міністрів України відбулося обговорення проектів фінансового документу на найближчі 3 роки. Міністерство підтримало на 3 роки збільшити фінансування медичної реформи на 25 млрд. грн., тому 240 грн. на особу – це стартова сума.

- Чи більше отримуватимуть самі лікарі?

- Ці 240 грн., які виділяються на людину, будуть, обминаючи усі проміжні ланки, приходити прямо до лікаря. Визначено, що максимальна кількість пацієнтів на одного лікаря 2000 осіб. Не складно перемножити, - отримаємо суму, якої, за розрахунками авторів реформи, буде достатньо на достойну зарплату – від 20 до 25 тис. грн. і забезпечення певних гарантованих обсягів медико-санітарної допомоги. Слід розуміти, що до цієї суми, яка буде прописана для кожного виду захворювань, входитиме і медичне обстеження, й витратні матеріали, і зарплата. Тобто, за заявою держави, людина на первинній ланці гарантованої медико-санітарної допомоги буде забезпечена на 100%.

- Враховуючи економічну та політичну ситуацію в країні, чи на часі зараз така реформа медичної галузі? Чи зможемо ми її провести, якщо інші реформи поки пробуксовують?

Відповів головний лікар Криворізької міської лікарні № 16 Ігор Криштопа:

 

Screenshot_6

 

- Безперечно, сама концепція має право на життя, ще й надто, вона випробувана практично не лише в усіх цивілізованих державах, але й пройшла вже обкатку навіть у пострадянських країнах. У Латвії була аналогічна українській ситуація з медициною, в Литві, Естонії тощо.

Незаперечно, сама картинка, яку нам пропонує МОЗ, дуже приваблива. Проте, як будь-який проект, і цей має масу підводного каміння. Наприклад, що таке 240 грн. на рік на одного пацієнта? Помножимо на кількість пацієнтів і отримаємо трохи більше 45 тисяч на рік на амбулаторію. Але ж лікареві потрібно буде з цих грошей утримувати медсестру, самому отримувати зарплату, купувати обладнання, реактиви та інші витратні матеріали для проведення аналізів… Погодьтеся, ці гроші за теперішніх цін, як мені видається, не компенсуватимуть всі затрати. Отже лікар не зможе отримувати ті захмарні гроші, які йому обіцяє МОЗ. В перспективі, коли країна стане на ноги, матиме розвинену промисловість і, відповідно, відрахування на медицину зростуть, тоді так.


Наведу як приклад для розуміння: У нас заплановано акумулювати усі гроші, які виділятимуться на кожного пацієнта, в Національній службі здоров’я. Загальна на всіх сума у нас дорівнює 80 млрд. грн. Для порівняння у Великій Британії – 180 млрд. фунтів стерлінгів. Природньо, там лікареві не просто вигідно, а він кістками лягатиме, аби пацієнт йшов до нього!

Відверто кажучи, я не вірю, що лікарі отримуватимуть зарплату по 25 – 30 тисяч. Це пов’язане саме з тим, що я знаю реалії життя. Бажання кращого, звісно, є, і оптимізм у мене пробивається крізь мій життєвий песимізм, проте будемо реалістами, - складності будуть.

Реформа медичної галузі розпочнеться з 1 січня 2018 році. Дай боже, щоб усе йшло нормально і все задумане вдалося.

 

Останнє оновлення на Четвер, 20 липня 2017, 00:39
 
<< Початок < Попередня 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Наступна > Кінець >>

Сторінка 7 з 228